Actualmente, personas de diferentes grupos de edad padecen diversas enfermedades del sistema cardiovascular, del sistema nervioso, reumatológicas y óseas. Cualquier persona, a cualquier edad, puede enfermarse. Pero las enfermedades más comunes afectan al sistema musculoesquelético. Estas enfermedades pueden ocurrir tanto en personas mayores como en jóvenes. Las articulaciones pequeñas son las más afectadas, tales articulaciones incluyen las formaciones de las manos y los pies. ¿Por qué duelen las articulaciones de las estructuras óseas, qué causa el dolor en las articulaciones de los dedos y cómo tratarlo?
Razones
Cuando se presenta dolor en la zona de la mano, hasta cierto momento no le prestamos la debida atención; mientras tanto, se produce la progresión y desarrollo de la enfermedad. ¿Qué enfermedades pueden causar dolor en las articulaciones de los dedos? Las enfermedades más comunes de las articulaciones óseas que pueden provocar un ataque doloroso:
- Poliosteoartritis de las articulaciones óseas.
- Artritis (reumatoide o psoriásica).
- Exacerbación de la gota.
- tenosinovitis
- Retrotrosis.
- Lesiones en las extremidades.
- Trastornos de la microcirculación.
- Patología de las terminaciones nerviosas o de la columna.
- Tratamiento prematuro de enfermedades crónicas.
¿Por qué me duelen las articulaciones de los dedos? El dolor en las articulaciones de los dedos en diversas patologías tiene diferentes causas. Examinemos en detalle las características del dolor en diferentes patologías.
Osteoartritis
Cuando se produce poliosteoartritis, el dolor en las articulaciones de los dedos puede aparecer tanto en personas menores de 45 años como en mayores de 55 años. Con esta patología, una característica distintiva es que cuando se dañan las articulaciones aparecen los nódulos de Heberden. Se ubican en el dorso de la palma, lo que también es característico por el hecho de que se forman de la misma forma (en la mano derecha e izquierda al mismo tiempo en lugares similares).
Pueden aparecer nódulos en las falanges de los dedos (la mayoría de las veces se ven afectados los dedos índice y medio). Es en el momento de la formación de dicho bulto que el paciente puede sentir una desagradable sensación de ardor, dolor, hinchazón y enrojecimiento. En primer lugar es necesario tratar la causa original.
Artritis reumatoide
En la artritis reumatoide, las articulaciones de los dedos duelen en el 6-7% de los casos. La enfermedad puede presentarse en personas de diferentes grupos de edad, las mujeres se ven más afectadas y se forma en un contexto de estrés emocional, después de resfriados, infecciones o hipotermia. La enfermedad comienza con cambios inflamatorios, luego la articulación afectada se hincha ligeramente, el dolor empeora al flexionar las falanges de la mano derecha e izquierda. La lesión suele ser simétrica y pueden verse afectadas otras articulaciones, incluso las grandes.
La patología tiene una naturaleza inflamatoria del dolor (se intensifica por la noche y por la mañana, y durante el día y por la noche el ataque doloroso cede ligeramente). Además de estos síntomas, el paciente se siente débil, tiene fiebre y puede presentar escalofríos. La terapia debe estar dirigida a tratar la enfermedad subyacente.
Soriasis
En el 5% de los casos el dolor puede deberse a artritis psoriásica. Se ven afectadas las personas de entre 20 y 50 años que presentan lesiones cutáneas (placas psoriásicas). La peculiaridad del proceso inflamatorio es que la enfermedad presenta inflamación axial (dolen todas las articulaciones del dedo afectado). La piel sobre esa articulación tiene un color burdeos.
La inflamación puede afectar las articulaciones de los huesos de la mano derecha o izquierda, pero muy raramente a ambas al mismo tiempo, lo que indica su asimetría.
Gota
La gota es responsable del dolor en menos del 4% de los casos. Ocurre con mayor frecuencia en hombres, ocurre con mayor frecuencia con daño en el dedo gordo del pie y luego afecta otras articulaciones. Ocurre en el grupo de edad de 20 a 50 años. En las manos, la enfermedad se desarrolla a partir de una lesión en el pulgar (rara vez en el meñique), luego se propaga a otras articulaciones, el dolor empeora por la noche, altera el ritmo y la calidad del sueño, el pulgar se vuelve rojo y se calienta al tacto.
La duración de un ataque agudo puede ser de hasta 12 días, luego el dolor disminuye. El curso paroxístico del síndrome de dolor es un rasgo característico de esta enfermedad.
Lesiones
Las lesiones y dislocaciones de las extremidades juegan un papel importante cuando duelen los dedos. Cuando el tejido cartilaginoso se daña se produce su paulatina regeneración, pero ya no quedará un cartílago completo e idéntico; en cualquier caso tendrá un defecto de un grado u otro. Inicialmente, puede que no se presenten síntomas, pero gradualmente el tejido cartilaginoso se desgasta y ya no cumple plenamente sus funciones, lo que provoca dolor (el dolor aparece antes cuando se afecta el dedo meñique).
Otras enfermedades
La tenosinovitis de De Carvin causa dolor en un 2-3% e implica un proceso inflamatorio en el tejido muscular del pulgar. Normalmente, el dolor se produce en la base de la articulación; es espontáneo o provocado por sobrecarga, intensificándose con la flexión y extensión (el dolor no se presenta en la zona desde el dedo índice hasta el meñique).
Con la rizartrosis, duele el pulgar de la mano, se produce una patología de su articulación, la mayoría de las veces se manifiesta al mismo tiempo que la poliosteoartrosis y, con menos frecuencia, de forma independiente. Es provocado por una fuerte carga constante. Es difícil diagnosticar la enfermedad de tenosinovitis de De Carvin. Pero esta patología tiene una característica especial: la deformación de los huesos de los dedos, que es claramente visible en la radiografía de la mano.
Tratamiento
El tratamiento oportuno y, lo más importante, correctamente prescrito ayudará a evitar el dolor en etapas posteriores de la vida. La prevención de enfermedades reumatológicas es un punto importante para mantener el mismo nivel de vida. Pero, ¿qué hacer y cómo tratar la enfermedad si surge o empeora?
Los métodos terapéuticos deben tener un efecto integral, resolver diversos problemas y contribuir a la restauración de los tejidos dañados.
En primer lugar, es necesario diagnosticar correctamente la causa de la enfermedad y luego determinar qué método de tratamiento (médico o quirúrgico).
Tratamiento farmacológico
El grupo más común de medicamentos que pueden reducir o eliminar por completo el dolor son los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Además del efecto analgésico, tienen propiedades antiinflamatorias.
El medicamento se puede aplicar de forma independiente, teniendo en cuenta las instrucciones disponibles.
Para la artritis, cuando duelen las articulaciones de las manos, se recetan glucocorticosteroides (GCS); Este grupo tiene un efecto antiinflamatorio, que detiene inmediatamente el doloroso ataque. Para mejorar el efecto cicatrizante y regenerador se utilizan diversos aceites y cremas; también ayudarán a aliviar el dolor en poco tiempo.
Los métodos fisioterapéuticos de tratamiento y prevención están muy extendidos. Los métodos más populares son:
- Fonoforesis.
- Terapia de muy alta frecuencia (UHF).
- Irradiación ultravioleta e infrarroja.
- Realización de ejercicios gimnásticos.
- Masaje terapéutico y regenerador.
- Actividad física moderada.
Tratamiento quirúrgico
Este método es radical y ya se utiliza en las etapas tardías y avanzadas de la enfermedad. La cirugía se realiza mediante prótesis, reemplazando las superficies articulares o restableciendo el flujo sanguíneo.